+7 (3852) 669 669, 66 99 66
г. Барнаул, ул. Молодежная, 3-Б eurostyl-barnaul@mail.ru
Режим работы:
ПН-ПТ с 9:00 до 17:00
СБ с 9:00 до 16:00
ВС - выходной

Статьи

10.04.2015 08:44

Спазм аккомодации

  • Зрительная аккомодация является очень важной функцией органов зрения. Она дает возможность глазам настраивать силу преломления световых лучей при фокусировке взгляда на предметах, находящихся на различных расстояниях от глаза. Аккомодация дает нам возможность воспринимать предметы с оптимальной четкостью. При этом спазмом аккомодации в офтальмологии называют нарушение работы глазной (цилиарной) мышцы, вследствие чего ухудшается способность глаза поддерживать четкое видение предметов с разным приближением. Также спазмом аккомодации называют патологическое напряжение мышечного аппарата глаза, сохраняющееся после завершения зрительной работы, требовавшей собственно самого напряжения глазных мышц.

    Механизм аккомодации. Чтобы получить на сетчатке глаза четкие картинки предметов, расположенных вблизи, мышца должна изменить преломление хрусталика в большую сторону. Чем ближе расположен наблюдаемый предмет, тем сильнее должен преломлять хрусталик. Если рассматривать далекие предметы, то хрусталик должен максимально уплотниться. Мышца при этом должна расслабиться.

    Напряженная глазная работа с близкими предметами приводит к спазму аккомодации. Сокращение мышцы глаза ведет к стойкому усилению преломляющей способности, что расценивается, как близорукость. Поэтому спазм аккомодации называют так же ложной близорукостью, поскольку изменения в зрительном восприятии при спазме напоминают нарушения зрения при близорукости. Сила спазма может достигать от 1 до 3 диоптрий. Вовремя не выявленный и не устраненный спазм может стать причиной настоящей близорукости.

    Состояние спазма цилиарной мышцы мало зависит от возраста, в основном ему способствует степень нагрузок при работе глаз вблизи. Возникновению спастического напряжения глазных мышц могут способствовать расстройства нервной системы, гормональные изменения, нарушения обмена веществ, функциональный невроз, но чаще всего причиной, как уже было сказано, является именно переутомление глаз при работе вблизи (чтение, работа с мелкими деталями или за компьютером), напряженное рассматривание удаленных предметов, повреждающее воздействие на органы зрения (яркий свет, ушибы и т. д.) или черепно-мозговые травмы.

    При возникновении патологического сокращения цилиарной мышцы глаза страдают от повышенной утомляемости, могут наблюдаться болевые ощущения от длительной работы за компьютером или с мелкими деталями. Происходит обильное слезотечение, нередко появляется чувство жжения и рези в глазах. Объекты на большом расстоянии становятся нечеткими, могут раздваиваться. Предметы вблизи тоже выглядят недостаточно резко. Школьники и студенты нередко по причине спазма и сопутствующих неприятных ощущений начинают хуже учиться. Этим заболеванием страдает почти шестая часть всех детей школьного возраста, недаром рассматриваемое заболевание называют также школьной близорукостью.

  • Развитию спазма аккомодации способствуют:
    1. несоответствие мебели в школе и дома росту ребёнка, высоты стола, стула и их соотношения с ростом человека;
    2. плохое освещение рабочего места;
    3. слабость шейных и спинных мышц;
    4. отсутствие правильного распорядка дня;
    5. поздний отход ко сну, хроническое невысыпание;
    6. нездоровое питание;
    7. недостаточное пребывание на свежем воздухе;
    8. отсутствие физической активности и занятий спортом;
    9. регулярный длительный просмотр телевизора;
    10. общее ослабление здоровья.

    С возрастом происходит естественное изменение аккомодации. Причиной тому является изменение структуры хрусталика. Он становится все менее пластичным и теряет свою способность менять форму. Как правило, это происходит около 40 лет. Поэтому спазм во взрослом состоянии — явление редкое, встречающееся при тяжелых нарушениях центральной нервной системы.

  • Диагностика и лечение спазма зрительной аккомодации

    Патология чаще всего выявляется при обращении к офтальмологу — в случае общего профилактического обследования или консультации по подбору корректирующих очков/линз. Врач проводит визометрию, проверяет рефракцию и аккомодационные возможности глаза. Для уточнения диагноза больного должны осмотреть также педиатр или терапевт, ЛОР-врач и невропатолог. Лечение патологии, как правило, консервативное. Медикаментозная терапия заболевания заключается в применении глазных капель, которые оказывают на зрачок расширяющий эффект (атропин, цикломед и их аналоги). В глаза также могут закапывать ирифрин (2% раствор). Наряду с медикаментозной терапией, лечение предполагает специальные упражнения, нормализацию питания соблюдение правильного режима труда или отдыха, физиотерапевтические процедуры. Капли расслабляют цилиарную мышцу и после курса применения капель спазм аккомодации ослабевает. Однако при возвращении к прежним неблагоприятным условиям, эффект быстро проходит, и спустя некоторое время болезнь может прогрессировать еще быстрее. Поэтому крайне важно правильно организовать рабочее пространство, следить за количеством и направленностью света на рабочем месте и регулярно делать 5-минутные перерывы, давая глазам отдохнуть, а цилиарной мышце расслабиться.

    Ссылка на источник: http://od-os.ru/articles/5028/

Вернуться к списку статей